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2da Recaída

12 May

Luego de la 1er recaída de a poco fueron diluyendose los síntomas con el cambio de tratamiento y creí curarme, pero algunos meses mas tarde lamentablemente el problema recrudeció. Volviendo a vivir situaciones humillantes que creía haber dejado atrás para siempre y unas renovadas ganas de morir.

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Bueno no entraré en detalles porque uds ya conocen bien este martirio, iré al grano comentándoles otra terapia riesgosa que solo es admisible cuando estás tan desesperado como yo.
Hago énfasis en la palabra ‘terapia riesgosa’ porque incluye dos antibióticos orales, por lo tanto niños y embarazadas o personas con problemas renales y del sistema digestivo lo tienen prohibidísimo.
Cabe aclarar que este tratamiento fue dosificado por mi dermatologa y mi infectólogo con periodicos controles sanguíneos mas hepatograma. Es decir: realicenlo bajo supervisión médica.
Los antibióticos utilizados fueron la ya conocida tetraciclina 250Mg, mas el cefadroxilo 500Mg. La tetraciclina que tomo es Solustres porque viene con protector del sistema digestivo, y el cefadroxilo que elegí fué el Cefacar porque deja perfume a cereza y era el mas económico.

Mi régimen y horarios de toma es el siguiente:

  • 6:00hs Tetraciclina 1 comprimido de 250 Mg. Aplicar crema de acido fusidico betametasona con terbinafina
  • 10:00hs Cefadroxilo 1 comprimido de 500 Mg.
  • 12:00hs Tetraciclina 1 comprimido de 250 Mg.
  • 18:00hs Tetraciclina 1 comprimido de 250 Mg. Aplicar crema de acido fusidico betametasona con terbinafina
  • 22:00hs Cefadroxilo 1 comprimido de 500 Mg.
  • 24:00hs Tetraciclina 1 comprimido de 250 Mg. Ir a dormir con la aplicacion de la Urea40 en las plantas de los pies.

El cefadroxilo no es tan notoriamente rápido en actuar como la tetraciclina, por lo tanto recién a los 7 días empezaran a sentir mejoras. La posología consta en dos meses con este tratamiento y luego ir bajando gradualmente la dosis de acuerdo a indicación médica (no llegué aún a esa parte, ya iré actualizando). Por ahora las cosas han mejorado mucho, pero no puedo utilizar calzado cerrado y debo andar en sandalias de cuero que con el crudo otoño porteño se hace difícil.  Y bueno, hay cosas peores!

UPDATE:

Ya estoy en la etapa de bajar la dosis de tetraciclina y por ahora todo va genial. A los 2 meses se retira una pastilla de tetraciclina para ingerir una cada 8hs (estoy en esta fase), 2 semanas después cada 12hs, una semana mas tarde una x día. El cefadroxilo hay que continuar tomándolo por un tiempo, ya seguiré actualizando.

Sommelier de fetidez

9 Mar

Hay tres microorganismos importantes que generan el mal olor en la piel: hongos, bacterias gram positivas, y bacterias gram negativas.

Lo ideal es que el médico te indique un cultivo para aislar el agente que causa el mal olor, pero todos sabemos que muy pocas veces sucede.
Muchos deben convivir con este mal olor de pies durante años o décadas (no exagero) porque se acabaron las opciones terapéuticas que ofrece un médico.
Automedicarse definitivamente es peligroso, pero es un riesgo aceptable si implica terminar con este triste capítulo de tu vida. Ay, qué tema tabú eh! He llegado a un punto de frustración tal que cada consejo de ‘ve al médico que te curará, para eso ha estudiado’ me produce ansias de matar.

El olor también puede ser un factor diagnóstico importante. Se puede llegar a identificar las bacterias/hongos por el olor que generan, ya que tienen características diferentes.

Hongos/dermatofitos: Emiten un olor mustio, a perro mojado, a veces olor a queso. Sensibles a la terbinafina 1% en crema. A veces la piel acompaña descamación entre el dedo chiquito y el anular, pero cuando esto se manifiesta es porque la infección está muy avanzada.

Bacterias gram positivas: El olor es pungente, traspasa el calzado, llena rápidamente una habitación con su olor desagradable. Se necesita aplicar mupirocina con betametasona para que penetre la piel y en lo posible acompañar con un antibiótico oral como la tetraciclina o cefalosporina (este último nunca lo probé pero mi dermatóloga sabia lo ha mencionado). La enfermedad típica que producen es la Queratolisis Punteada que recién se diagnostica en el estado avanzado en que aparecen leves perforaciones en las plantas de los pies.

Bacterias gram negativas: El olor es mustio pero dulzón. Mas resistentes a los antibióticos, resultan complicadas de eliminar, pueden tratarse con ácido fusídico 2% con betametasona para que penetre la piel.

Con la bromhidrosis, el PH de la piel se desequilibra por completo y genera un caldo de cultivo para que proliferen alguno de estos 3 villanos. Quizás esté funcionando un tratamiento dirigido a las bacterias gram+ pero eso genera un ambiente adecuado para el crecimiento de los dermatofitos, y vuelve el mal olor por culpa de los hongos y no de las bacterias. Hasta que nos damos cuenta de esto puede pasar mucho tiempo y muchas situaciones de angustia. Por eso es fundamental estar alerta a estos cambios de olor.

No tengo mucho tiempo para seguir escribiendo ahora pero mas adelante recopilaré los detalles de cada uno de estos microorganismos y actualizaré el blog. Les mando un beso y sobretodo un abrazo grande a Víctor, por favor no te rindas.

Desodorantes, talcos, sales, etc

5 Jan

En este año y medio de tratamiento probé casi todo lo que funciona y lo que no funciona, antes de tirar tanta plata me hubiera gustado saber si me enfrentaba a un gasto en vano y a otra esperanza vacía, pero a la larga me resigné a la rutina de la prueba y error.
Estos son los productos que considero que valen la pena probar:

Tetraciclina oral+terbinafina crema+acido fusidico betametasona:
La Tetraciclina es un antibiótico especifico para bacterias dermatológicas, es de tratamiento prolongado. Por su parte, la Terbinafina es un antimicótico que impide la formacion de hongos mientras utilizamos un antibacteriano, ya que el PH de la piel cambia tanto que se hace propicia la aparición de hongos… lo cual te pone en riesgo de pescarte un olor nuevo. El ácido fusidico es un excelente antibacteriano dermatologico que mezclado con betametasona consigue penetrar la capa cornea dura de la zona de los pies. Lee bien las contraindicaciones antes de someterte al tratamiento, ya que presentan efectos adversos.

Mupirocina+betametasona:
En caso de no conseguir Acido fusídico en tu pais puedes reemplazarlo con Mupirocina potenciado con betametasona. Si no encuentras una formula que incluya ambos medicamentos, compralos por separado para mezclarlos durante la aplicación. Recuerda leer las contraindicaciones para preservar tu salud.

Lavilin foot deodorant cream:
Este desodorante no contiene aluminio por lo tanto no irrita ni altera el PH de la piel. Se vende en pocos lugares por ende hay que encargarlo vía ebay, lo cual no es barato (alrededor de U$S 25 por un pote chico que dura apenas 15 dias) pero te permite unas 2 horas libres de olor. Este producto concentrado alega funcionar para 7 dias erradicando el olor en personas normales, pero en nuestro caso solo sirve un par de horas que puedes utilizar para viajar en un transporte publico, ir a una reunion o al cine sin humillarte, realizar un trámite importante o visitar al médico sin pasar verguenza, etc etc.

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Talco Pieloldo:
El unico talco que funciona, de mucha calidad y fórmula balanceada con acido borico. Tampoco es milagroso, pero de todos los que hay en el mercado es por lejos el mejor. Se aplica en el calzado y en las plantas de los pies para absorber la transpiracion además de otorgar un sutil aroma mentolado.

Sal Celta, del Himalaya o Marina:
La sal marina se consigue en las casas de dietética, es sal gruesa que se utiliza para cocinar la cual proviene del océano y casi no está procesada. Sirve para remojar los pies por al menos media hora y así restituir el frágil PH maltratado por las bacterias. No mata bacterias ni hongos, no es un antibiotico por lo tanto no soluciona el problema… pero restituye a la piel su equilibrio.

Jabon Farmaco Sarnol y Jabón Lactibon:
Este jabon es poco conocido pero mucho mas eficiente que el Espadol o Pervinox. Su formula contiene ácido salicílico lo cual lo diferencia del resto. Al ducharse hay que frotarlo para formar espuma, se masajea durante dos minutos y se deja en la piel un rato mas, luego se enjuaga. Recomiendo aplicar en todo el cuerpo y no solo en los pies, verán qué gran poder de limpieza  tiene. No apto para pieles sensibles.

FarmacoJabon-Sarnol

 

El jabón Lactibón contiene ácido láctico y crea un ph ácido de 3.5, lo cual lo hace un tanto agresivo para pieles sensibles.

 

La Constancia:
Este es el item mas importante, ser constante con el tratamiento durante varios meses.
-Respetando los horarios y el ayuno en la ingesta de la tetraciclina
-Utilizando unicamente sandalias
-Mantener una higiene impecable del cuerpo y el entorno (ver apartado)
-No saltearse nunca la aplicacion del antibiotico y antimicotico topicos, al menos tres veces diarias
-Administrar frio y caminar lo menos posible para evitar la fricción de la zona

LA CONSTANCIA, ES LA LUCHA DIARIA FUNDAMENTAL PARA SALIR DE ESTE CALVARIO. NUNCA AFLOJES, NO TE RINDAS!

Recaída :(

11 Sep

Una vez que me había curado, archivé las sandalias y retomé el uso de los zapatos y botas para pasar este crudo invierno. También abandoné drásticamente la tetraciclina y la terbinafina. A los diez días estaba nuevamente en el mismo infierno … quise morir, cómo pude caer tan bajo!! Pero como Batman nos enseñó: caemos para aprender a levantarnos (perdón por el chiste fácil, jeje) así que a no desesperar y a seguir buscando soluciones

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Nuevamente consulté médicos sin ninguna solución, y volví a peregrinar en vano por hospitales como uds mismos lo habrán hecho… así que para no ir con rodeos les cuento cómo solucioné el tema:

- 2 meses mas de Tetraciclina, subí la dosis a 500MG cada 6 horas.
- Agregar Acido fusídico betametasona a la terbinafina en lugar de la tetraciclina, aplicarlo 4 veces diarias. El ácido fusídico betametasona tarda una semana entera en disminuir los síntomas, pero también debe utilizarse por dos meses. Por ende NO CORTAR EL TRATAMIENTO. Y recuerden que deben suspender los tratamientos anteriores a base de antitranspirantes de aluminio y eritromicina.
- Por las noches aplicar Urea40 y cubrir con una pequeña gasa de 10x10cm
- Conseguir al menos 15 días de vacaciones para no caminar ni un paso, desinfectar todos los días el piso y la ropa de cama (al menos la zona donde van los pies rociar lavandina)
- Olvidarse del calzado cerrado y utilizas sandalias, aunque lo mejor es moverse con patines descartables hechos en casa y renovarlos diariamente.

Aun continúo con la tetraciclina y veré cómo abandonarla, según las indicaciones de mi infectólogo. En cuanto tenga novedades las publico!!

Tetraciclina – Nombre Comercial

24 Aug

Este listado puede ser útil para los que no son de Argentina y no saben bajo qué nombre se consigue la tetraciclina.

En Argentina:

CICLOTETRYL 250 mg, 20 y 50 comprimidos
CICLOTETRYL 500 mg, 30 y 60 comprimidos
TETRACICLINA SOLUSTRES 250 mg, 16 comprimidos
TETRACICLINA OMEGA 250 mg, 16 comprimidos

En Bolivia:

TETRACICLINA LAFAR 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA DELTA 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA PORTUGAL 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA GENFAR 500 mg, cápsulas
TETRACRIS 500 mg, cápsulas
VITACICLINA TETRAVIT 250 mg, cápsulas
VITACICLINA TETRAVIT 500 mg, cápsulas

En Chile:

TETRACICLINA ALPES CHEMIE 250 mg, 12-60 cápsulas
TETRACICLINA ALPES CHEMIE 500 mg, 8, 10, 15, 20 y 24 cápsulas
TETRACICLINA ANDROMACO 250 mg, 16 cápsulas
TETRACICLINA BESTPHARMA 250 mg, 8, 10, 15, 20 y 30 cápsulas
TETRACICLINA BESTPHARMA 500 mg, 8, 10 y 12 cápsulas
TETRACICLINA CHILE 250 mg, 16 cápsulas
TETRACICLINA MINTLAB 250 mg, 16 cápsulas
TETRACICLINA MINTLAB 500 mg, 8 y 10 cápsulas
TETRACICLINA RECBEN XENERICS 250 mg, cápsulas

En Colombia:

AMBRAMICINA 250 mg, 240 cápsulas
AMBRAMICINA 500 mg, 240 cápsulas
PIROCYCLINA 250 mg, 100 cápsulas
SERVITET 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA CHILE 250 mg, 16 cápsulas
TETRACICLINA FOGENSA 500 mg, 60 cápsulas
TETRACICLINA GENFAR 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA LA SANTE 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA MK 250 mg, 250 cápsulas
TETRACICLINA MK 500 mg, 250 cápsulas
TETRACICLINA PENTACOOP 500 mg, 240 cápsulas
TETRACICLINA RYAN 500 mg, 240 cápsulas
TETRALYSAL 150 mg, 8 y 16 cápsulas
TETRALYSAL 300 mg, 16 cápsulas
TRACILIN 500 mg, 240 cápsulas

En Costa Rica:

BIOCICLINA 500 mg, 50 cápsulas
DERMAFOUR 150 mg, 16 y 32 cápsulas
MENCICLINA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA ALFA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA CAPLIN POINT/NEOETHICALS 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA CEGUEL 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA DNA PHARMA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA FLAMINGO PHARMA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA FRANCELIA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA GENFAR 500 mg, blíster con 10 cápsulas
TETRACICLINA GOLDLINE 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA IB 500 mg, blíster con 10 cápsulas
TETRACICLINA LANCASCO 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA MCKESSON 250 mg, 50 cápsulas
TETRACICLINA MCKESSON 500 mg, 50 y 100 cápsulas
TETRACICLINA MK 500 mg, blíster con 10 cápsulas
TETRACICLINA SOLKA 500 mg, 100 cápsulas
TETRAFAN 500 mg, 100 cápsulas
TETRAMIN 500 mg, 50 tabletas
TETRANOVA 500 mg, 100 cápsulas
TETREX 500 mg, blíster con 10 cápsulas

En Ecuador:

TETRABIOTICO 250 mg, 100 cápsulas
TETRABIOTICO 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA APO 500 mg, 100 tabletas
TETRACICLINA ARISTON 500 mg, 100 cápsulas
TERTRACICLINA GENFAR 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA GM 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA HG 250 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA KRONOS 250 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA KRONOS 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA GRUFAR 250 mg, 250 cápsulas
TETRACICLINA GRUFAR 500 mg, 250 cápsulas
TETRACICLINA NF 250 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA NF 500 mg, 10, 20, 30, 50 y 100 cápsulas
TETRACICLINA ECUAQUÍMICA 250 mg, 16 cápsulas
TETRACICLINA ECUAQUÍMICA 500 mg, 8 cápsulas
TETRECU 250 mg, 100 cápsulas
TETRECU 500 mg, 50 cápsulas

En España:

TETRACICLINA ITALFARMACO 250 mg, 16 grageas

En Estados Unidos (USA):

TETRACYCLINE BARR 250 mg, 100 cápsulas
TETRACYCLINE BARR 500 mg, 100 cápsulas
TETRACYCLINE BLENHEIM PHARMACAL 500 mg, 28, 30, 60 y 90 cápsulas
TETRACYCLINE BRYANT RANCH PREPACK 250 mg, 20-60 cápsulas
TETRACYCLINE BRYANT RANCH PREPACK 500 mg, 20-90 cápsulas
TETRACYCLINE CONTRACT PHARMACY SERVICES 500 mg, 30 cápsulas
TETRACYCLINE IVAX 250 mg, 100 cápsulas
TETRACYCLINE IVAX 500 mg, 100 cápsulas
TETRACYCLINE PD-RX 250 mg, 10-100 cápsulas
TETRACYCLINE PD-RX 500 mg, 10-100 cápsulas
TETRACYCLINE PHYSICIANS TOTAL CARE 250 mg, 20-100 cápsulas
TETRACYCLINE PHYSICIANS TOTAL CARE 500 mg, 20-100 cápsulas
TETRACYCLINE REBEL 250 mg, 28 cápsulas
TETRACYCLINE REBEL 500 mg, 28-90 cápsulas
TETRACYCLINE REMEDYREPACK 250 mg, 20, 28 y 30 cápsulas
TETRACYCLINE WATSON 250 mg, 100 cápsulas
TETRACYCLINE WATSON 500 mg, 100 cápsulas

En Guatemala:

MEDICYCLIN 500 mg, 50 cápsulas
SANTEMICINA 50 mg, 100 sobres
TETRACICLINA ALFA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA GENFAR 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA INDUSTRIAS BIOQUÍMICAS 500 mg, 10, 20 y 100 cápsulas
TETRACICLINA LAFCO 500 mg, 10, 50 y 100 cápsulas
TETRACICLINA LANCASCO 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA QUIFARMA 500 mg, 50 cápsulas
TETRACICLINA NEOETHICALS 500 mg, 10, 20, 30, 40, 50 y 100 cápsulas
TETRACICLINA ROSS 500 mg, 100 càpsulas
TETRACICLINA SELECT PHARMA 500 mg, 10, 30, 50 y 100 cápsulas
TETRACICLINA THERFAM 250 mg, 50 y 100 cápsulas
TETRACICLINA THERFAM 500 mg, 50 y 100 cápsulas
TETRADINA 500 mg, 50 cápsulas
TETRAFEN 500 mg. 20, 50 y 100 cápsulas
TETRALEX 500 mg, 50 cápsulas
TETRIM 250 mg, 16 tabletas

En México:

ACROMICINA 50 mg, 120 tabletas
ACROMICINA 250 mg, 80 tabletas
AMBOTETRA ORAL 250 mg, 12 cápsulas
BERCICLINA 250 mg, 12 cápsulas
BERCICLINA 50 mg, 100 cápsulas
BERCICLINA ENZIMATICA 250 mg, 12 cápsulas
BIOTRICINA 250 mg, 10 tabletas
DITRAL 1 frasco ámpula 3 ml
EDUCICLINA 250 mg, 16 cápsulas
MICICLIN 250 mg, 16 cápsulas
NEOPROBAL 250 mg, 12 cápsulas
PROFALIN 250 mg, 16 cápsulas
QUIMOCYCLAR 250 mg, 10 y 16 cápsulas
QUIMOCYCLAR 500 mg, 10 y 16 cápsulas
SENOCICLIN 250 mg, 8 cápsulas
SENOCICLIN 1 frasco ámpula 3 ml adultos
SENOCICLIN 1 frasco ámpula 3 ml infantil
SOLCLIN 60 ml suspensión SOLCLIN 250 mg, 16 cápsulas
TECLIZIMA 250 mg, 12 cápsulas
TETRA-ATLANTIS 250 mg, 12 y 16 cápsulas
TETRA-ATLANTIS 500 mg, 20 cápsulas
TETRAPAR 250 mg, 12 cápsulas
TETRAPRES 500 mg, 12 y 16 cápsulas
TETRA-ZIL 500 mg, 16 cápsulas
TETREX 250 mg, 20 cápsulas
TETREX 500 mg, 20 cápsulas
TETRIM 250 mg, 16 cápsulas
TETRIM 500 mg, 16 cápsulas

En Perú:

GETRICIN 500 mg, cápsulas
QUEMICICLINA 125 mg, 100 tabletas
TETRABAC 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA FARMACHIF 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA FARMINDUSTRIA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA GENFAR 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA INDUQUIMICA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA MEDCO 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA PORTUGAL 500 mg, 100 tabletas
TETRALYSAL 150 mg, 16 cápsulas
TETRALYSAL 300 mg, 16 cápsulas

En República Dominicana:

TETRACICLINA ALFA 250 mg, cápsulas
TETRACICLINA ALFA 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA CEGUEL 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA GLENMARK 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA INMENOL 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA LARK 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA MINTLAB 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA MK 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA NIFARMED 500 mg, cápsulas
TETRALAR 500 mg, cápsulas
TETRALYSAL 150 mg, cápsulas

En Uruguay:

TETRACICLINA ION 250 mg, 8 y 16 comprimidos
TETRACICLINA SPEFAR 500 mg, 8 comprimidos

En Venezuela:

ALFACICLINA 250 mg, 12 cápsulas
TETRACICLINA GENFAR 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA QUIMEFA 250 mg, tabletas
TETRALYSAL 300 mg, 16 cápsulas
TETRIM 250 mg, tabletas

Fuente: http://www.medizzine.com/pacientes/medicamentos/T/tetraciclina.php

Tetraciclina

26 Jul

La tetraciclina es un antibiótico natural indicado para infecciones dermatológicas, de vida media corta (6/8hs) que es efectivo en humanos, animales y plantas.


INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

Se toma EN AYUNAS dejando pasar 1.30 hs entre toma para ingerir alimentos.  Tomar con abundante agua (al menos un vaso entero). Su absorción es del 60 al 80% la cual disminuye drásticamente si se administra junto a lácteos, geles de hidróxido de aluminio y magnesio, calcio, bismuto, hierro, huevos, bicarbonato de sodio y vitaminas A y K.
Durante el tratamiento suspender ingesta de anticoagulantes como por ej la aspirina, ya que reduce la actividad de la protombina.

ABSORCIÓN

La tetraciclina se absorbe en el tracto gastrointestinal, fundamentalmente a nivel del estómago e intestino delgado superior. Las vías de eliminación son el riñón y el sistema hepatobiliar, presentan alta penetración en piel y uñas, penetran en el sebo y son eliminadas a través del sudor, por esta particularidad es la droga de elección para infecciones como el acné ya que penetran en el endotelio vascular.
Alcanza una elevada concentración en el infundíbulo pilosebáceo, actuando como agente antibacteriano directo.

EFECTOS ADVERSOS

La fototoxicidad es un ef adv que puede prevenirse evitando la expocisión al sol y utilizando pantalla/bloqueador solar.
Este antibiótico generalmente es bien tolerado en adultos pero no es recomendable para niños ya que puede afectar el crecimiento óseo. Contraindicado en embarazadas, niños, diabéticos y personas con traumatismos óseos.

Otros efectos adversos menos comunes: pigmentación de uñas, piel, esclera, onicolisis y fotosensibilidad.
En raras ocasiones se ha reportado insuficiencia renal, hepatotoxicidad y malestar gástrico.

Fuente: Dermatol P 2004 V.14 Nº3, pág.161-73.

Tratamiento prolongado con antibióticos

25 Jul

Afortunadamente la Tetraciclina (Solustres es su nombre comercial en mi país, Argentina) se consigue sin mediar receta ya que es un antibiótico de uso común para el acné por lo cual no es indispensable ir todas las semanas al consultorio médico a pedir una receta.

Pero hay dermatólogos que no extienden la receta por mas de 6 semanas de tratamiento, si este es tu caso y al cortar el tratamiento los sintomas vuelven, estarás igual o peor que al principio ya que las bacterias a veces desarrollan resistencia a los antibióticos (muy comunmente lo hacen con la eritromicina, pero también pueden hacerlo contra la tetracilina).

Si este es tu caso recurre a un buen infectólogo, ya que son especialistas en infecciones prolongadas. Si inclusive no muestras ninguna reaccion adversa al antibiótico en un tiempo prolongado, nunca cortarían el antibiótico y te enviaría a realizar estudios complementarios (hepatograma, urinálisis, sangre, etc) para comprobar fehacientemente que tu organismo esté a salvo. Dependiendo de tu respuesta al antibiótico te manejará la dosis y sabrá cuando llegará el momento de no ingerir mas antibiótico (a veces son tratamientos superiores a 6 meses).

Espero que hayan tenido mejores experiencias con dermatólogos que yo, ya que entre el desconocimiento de esta enfermedad y la soberbia imperante, se me ha hecho bastante difícil acceder a la cura.

Imágenes del Tratamiento

28 May

Tomé algunas fotos durante el tratamiento, esta es al fin de la 1er semana, notarán el color amarillento de la zona donde me aplico la Tetraciclina, ya que tiñe un poco la piel:

Primer semana de Tetraciclina

Es una pena que no haya tomado fotos desde el día cero, recien a los pocos dias me di cuenta de que la Tetraciclina iba a funcionar y comencé a fotografiar, con la idea de armar un blog si llegaba a tener éxito. A pesar del feo aspecto, hay algo que no sale en la foto: el ardor que sentía debajo de los callos, eran las bacterias alimentandose de mi carne. A la semana no mas ardor, y un 50% menos de olor!!!!

A la tercer semana, las plantas de los pies ya se veían así:

Tercer Semana

Les reitero lo del color amarillento: la tetraciclina mancha un poco de color amarillo maiz, así que tengan cuidado con las medias y la ropa de cama.

Yo pasaba mi mezcla de pastilla de tetra pulverizada y crema de terbinafina solo en la parte alta de las plantas de los pies  (del metatarse hasta los dedos) y entre los dedos de los pies, tambien alcanzando un costado del dedo chiquito donde me veía un callo/dureza. Según mi teoría, en esa zona es donde se alojan las bacterias responsables de la peste.

No olviden de utilizar la Urea40 por las noches, y de exfoliar antes de cada aplicacion de la pasta tetra/terba para que penetre bien.

Todas las instrucciones del tratamiento están en el primer post de este blog, cualquier duda o consulta que tengan me pueden escribir que con mucho gusto les responderé ya que estaré feliz de ayudar!!

Así curé mi bromhidrosis plantar

11 May

En este post inaugural decidí ir al grano y detallar el tratamiento que he descubierto para curar la nauseabunda bromhidrosis que me afectaba desde hace un año. En mi caso, la causa del mal olor en los pies era bacteriana, y debido a que ninguno de los cinco dermatólogos que me atendieron en ese lapso me realizó una biopsia para aislar la bacteria y elegir adecuadamente el antibiótico eficaz, me aplicaron tratamientos a ciegas con resultados de nulos a perjudiciales. Pero sobreviví para contarlo, y pienso contarlo todo porque sé que a alguien voy a ayudar =). El tratamiento es a largo plazo, dura varios meses y necesita CONSTANCIA para que sea efectivo.

Como disclaimer aclaro que cada tratamiento que inicies debe ser bajo supervisión médica. Este blog no se responsabiliza de tus decisiones terapeuticas.

Las bacterias a combatir son gram-positivas, principalmente kytococcus sedentarius, la cual hace colonia en las glándulas sudoríparas y por eso es tan tan difícil de erradicar ya que anida en lo profundo. Difícil de erradicar pero no imposible, lo cierto es que no hay que aflojar durante varios meses en darle guerra a estas bacterias.

Investigando sobre antibióticos en dermatología encontré las bondades de la Tetraciclina 250mg, que en nuestro país se comercializa bajo el nombre de Solustres y además contiene un protector del sistema digestivo denominado Papaina. Cada caja de 16 comprimidos sale $22 (U$S 5) y te sugiero que antes de tomar nada leas atentamente las contraindicaciones ya que no se recomienda en niños ni embarazadas.

Además de la tetraciclina, necesitarás Terbinafina en crema, la mejor que he probado es Piecidex crema cuyo costo tambien ronda los $22.

El tercer ítem fundamental es la Urea 40%, yo utilicé Keratopic el cual también sale alrededor de $20.

El cuarto ítem es un antibacteriano tópico, que puede ser Acido Fusidico (acifusin beta) o Mupirocina (Bactroban), en formulas que contengan betametasona. Si no consigues el Acido Fusidico o la Mupirocina que contengan betametasona en su formula, debes comprarla por separado para luego mezclarlas, una marca buena y economica puede ser Betacort.

Indispensables:
Tetraciclina comprimidos

Terbinafina crema

Urea 40 unguento

Acido Fusidico con Betametasona crema

(si no lo consigues en tu país, reemplazarlo por Mupirocina con betametasona crema)

y suspender cualquier tratamiento anterior, especialmente los que son a base de aluminio y eritromicina

ADMINISTRACION

1- Tomar 500mg de Tetraciclina  cada 8 horas por tres meses  ( si usas Solustres 250MG, debes tomar 2 comprimidos para alcanzar los 500mg cada 8hs). Si, es un tratamiento prolongado, por eso asegurate de que no presente contraindicaciones.  Si en esos 3 meses continúa levemente el olor, seguir tomando tetraciclina hasta que no quede el mínimo rastro del mal olor. No se puede cortar para no generar resistencia con las bacterias, hasta 6 meses seguidos puede ingerirse sin inconveniente, pasado ese tiempo consultar con un buen médico infectólogo.

2- Pulverizar una pastilla de tetraciclina y mezclarla con 1 cm de Terbinafina crema+ otro cm de acido fusidico betametasona hasta formar una pasta amarillenta uniforme. La aplicas en las plantas de los pies cada 6 hs y que penetre bien, las plantas de los pies deben estar recien lavadas (recomiendo remojar 30 minutos en Agua blanca del Codex mezclando 50% Agua del codex y 50% agua de la canilla, en una palangana poco profunda). Si quieres potenciar el tratamiento puedes agregar media cucharadita de formol al 5% el cual es dificil de conseguir, pero en farmacias lo encuentras en tarros de analisis para materia fecal. Tambien ayuda agregar media cucharita de tea tree oil, pero no es indispensable. Pasados esos 30 minutos de remojo, exfolias profundamente con una piedra pomez y si tenias callos/durezas en los pies previamente, vas a necesitar removerlo todo con el canto de un bisturí o cutter sin mucho filo.

3- Por la noche, luego de lavar bien los pies y exfoliarlos con una piedra pomez, aplica una capa de Keratopic (Urea 40%) y cubrir con una gasa. Irse a dormir con esa aplicación x 8hs.

4- Es fundamental que archives el calzado cerrado y utilices unicamente sandalias de cuero, con una servilleta de papel a modo de suelas para ir cambiandolas continuamente.

ESTE TRATAMIENTO NO DEBE CORTARSE DURANTE TRES MESES. SI LUEGO DE ESE TIEMPO EL OLOR PERSISTE AUNQUE SEA MINIMAMENTE, CONTINUAR HASTA SU DESAPARICION, LO MAXIMO RECOMENDABLE SON 6 MESES.

DETALLES A TENER EN CUENTA:

-Intenta conseguir al menos 2 semanas de vacaciones para empezar este tratamiento tranquilo/a y sin forzar las plantas de los pies.

-La tetraciclina actúa mejor en ayunas, por eso no tomes alimentos 1 hora y media antes o después de la ingesta del antibiótico. Evita el calcio, la Vitamina A y toda clase de interacción medicamentosa, en el prospecto de la Tetraciclina se explica detalladamente.

-La mezcla de la pastilla pulverizada de Solustres en Terbinafina debes hacerla en el momento, no se puede almacenar para mas tarde debido a que sus componentes no son estables. También existe la terbinafina en comprimidos por si quieres hacer el tratamiento mas fuerte, puedes agregarla al tratamiento si un medico te lo permite, se toma una dosis por dia con el estomago lleno ya que es fuerte.

-Utiliza sandalias con una base de papel tissue entre la suela y tus plantas. A mí me rindieron mucho los rollos de cocina, tres paños por pie en cada cambio de crema elaborada con Solustres/Piecidex. Es una forma eficiente de absorber la transpiración y preservar el cuero de las suelas de las bacterias.

-El calzado debe ser cómodo, ya que al formarse durezas en las plantas de los pies las bacterias anidan allí y no llegan los antibióticos tópicos por la gruesa capa de piel, ni tampoco llegan los antibióticos orales ya que no hay irrigación sanguínea.

-El calzado de cuero es el indicado para esta enfermedad, pero los arruina enseguida. Para recuperarlos, meter los zapatos en el freezer al menos 24hs para matar las bacterias.

-UTILIZA SANDALIAS Y SOLO SANDALIAS SI SALES A LA CALLE. Aunque caiga nieve y te congeles debes evitar los zapatos cerrados a toda costa, dentro de tu casa camina con los patines de tela descartables.  En invierno tuve que aguantar usar sandalias con grados bajo cero, para evitar cuestionamientos de compañeros de oficina me ponía una venda en el dedo gordo y decía que tenía unos puntos quirúrgicos en la planta de los pies por haber pisado un vidrio, y la unica forma de cerrar la herida era con ventilación en las plantas. Es una excusa mucho mas elegante que decir que tus pies huelen a cadaver.

-Las bolsas con gel frío aplicadas en las plantas detienen momentaneamente la actividad bacteriana, y con eso suprime el mal olor por unos instantes. Estas bacterias se reproducen a los 37 grados, por eso es importante mantener las plantas de los pies frias.

ESTA ES MI EXPERIENCIA PERSONAL. LA ETIOLOGIA DE ESTA ENFERMEDAD PUEDE VARIAR DE PERSONA A PERSONA, POR LO TANTO NO PROCLAMO TENER LA CURA DEFINITIVA.

SIMPLEMENTE TRANSCRIBO MI VIVENCIA Y MI CAMINO PARA SALIR DE ESTA ESPANTOSA ENFERMEDAD.

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