9 meses sin bromhidrosis plantar – Plantar bromhidrosis therapy

26 Jul

Se podría decir que logré curar mis pies luego de 9 meses sin olor, si bien he cortado el antibiótico continúo con medidas de prevención como aplicar urea por la noche y mantener los pies secos y ventilados. Como de costumbre iré al grano para describir exactamente lo que funcionó, y lo haré bilingüe ya que la mayoría de los visitantes del blog son extranjeros: Y vuelvo a repetir: no soy médica por ende es tu responsabilidad hacer el tratamiento con supervisión de un profesional / disclaimer: apply this treatment under medical survelliance.

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Terapia para Bromhidrosis Plantar / Pies (etilogía bacteriana)
Feet Bromhidrosis Therapy

1) Necesitas comprar /You will need

– Acido fusidico betametasona/ fusidic acid
– Ureadin Podos gel oil ISDIN / Urea 10%
– Sal marina/sea salt

El acido fusidico se aplica dos veces x día en las plantas y entre los dedos de los pies también. Te recomiendo que te lo apliques luego de la ducha matinal por primera vez, y la segunda vez lo hagas luego de un baño de pies con sal marina a temperatura ambiente x 10 minutos.
La Urea la aplicas justo antes de irte a dormir tambien en plantas y entre los dedos.

Es fundamental utilizar la version del acido fusidicon con betametasona el primer mes. El segundo mes ya puedes usar el acido fusidico solo, y cortar los baños con sal. El tercer mes prueba de cortar el antibiótico, pero seguir con Ureadin siempre (probablemente por 6 meses mas)

Fusidic Acid Betametasona: twice a day on soles AND BETWEEN FINGERS. This is very important since bacteria also stays there. IF IN YOUR COUNTRY CAN’T GET FUSIDIC ACID:Replace it with mupirocine
Every night, apply Urea 10% (ureadin podos is fantastic)

acifisin_B

2) Necesitas cortar irritantes/ please avoid any kind of irritants

Prohibido alcohol, limon, vinagre, aluminio, otros antibioticos, jabones antibacteriales, talcs, aerosoles, parabens, esmaltes. Avoid alcohol, aluminium, antiperspirants, bactericide soaps or detergents, lemon, etc

 

3) Solo utiliza sandalias de cuero / wear only leather sandals

El calzado cerrado favorece el desarrollo de las bacterias, aunque haga frío debes utilizar calzado abierto.
Remember to wear only sandals during treatment (bacteria needs moist and warm environment to proliferate, so avoid closed shoes)

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4) Dieta / Diet

Realizar una dieta similar a los pacientes con piel atópica cortando irritantes como lácteos y también evitando los alimentos que afectan el olor de la transpiración apocrina: elimina carnes rojas, azucares, picantes, cebollas, ajos, etc. También cortar el café y reemplazarlo por té de cedrón (Aloysia citrodora), el alcohol tambien debe evitarse.

Search for a diet formulated for atopic skin patients, basically cut off diary, red meat,spicy foods, replace coffee with Lemon verbena tea (Aloysia citrodora) and forget about alcohol since all these things have effects on our appocrine sweat glands.

 

5) Higiene elemental / Hygiene

El calzado de cuero debe rociarse con Lysoform semanalmente.
Las medias y todo lo que contacta con los pies se lava por separado utilizando vinagre blanco/de alcohol y bicarbonato de sodio. Si la ropa es blanca, se puede agregar un chorro de lavandina (hipoclorito de sodio).
Las bacterias colonizan la ropa por eso el olor también se percibe allí. Hay que utilizar solo prendas de algodón y comprar nuevas con regularidad, la ropa vieja hay que tirarla, no se puede donar porque puede contagiar a otra persona.

Luego de bañarse hay que rociar la bañera con lysoform para evitar que otro miembro de la familia se contagie. Las sábanas y toallas se pueden lavar con la temperatura del agua lo mascaliente posible.

Cuando apliques el antibiotico o la urea, tus manos no deben contactar la piel de los pies para evitar el contagio entre las zonas. Prepara pequeños trozos a partir de una bolsa de plástico, también puedes utilizar guantes descartables pero son demasiado costosos. Lo fundamental es evitar que las bacterias de los pies también colonicen las manos, y con el polietileno de barrera es suficiente.

Desinfect leather sandals once a week spraying Lysol, rotate footwear everyday.
Socks and fabrics in contact with our feet should be hand washed separately in a bucket, with baking soda, detergent, white vinegar. If it’s white fabric you can also use bleach, and the water temperature must be the highest. Avoid rinsers since these create a biofilm that bacteria love.
If your clothes smell even after repeated washing, discard them. Wear only cotton textiles.

BTW apply the antibiotic and urea using a plastic barrier, since these bacteria can also colonize your hands.

Update – Actualización

23 Aug

Hola hola, después de mucho tiempo quería comentarles algunas novedades sobre esta maldita condición crónica.

Seguí visitando dermatólogos buscando una cura, lo cual ha sido en vano (y penoso, demasiado maltrato y arrogancia por personal médico que no admite sus limitaciones). Seguí buceando en PubMed.gov y en cientos de revistas científicas por mi cuenta, lo cual ha tenido mejores resultados aunque aún no he encontrado la cura definitiva.

En resúmen, he encontrado las siguientes respuestas a algunas de las dudas que me genera esta enfermedad, a saber:

POR QUÉ LOS ANTITRANSPIRANTES ME HACEN PEOR?

  • Porque mi piel se pone levemente atópica/con dermatitis, quizás tenga una tendencia genética y sea hipersensible o alérgica a los agentes cosméticos como el aluminio, el alcohol, y todos los unguentos mágicos que dicen curar la bromhidrosis. Apenas retiré el Alumpak, el vinagre, y todo lo que pudiera ser agresivo (incluyendo el esmalte de uñas ya que contiene formol) el olor disminuía. Entre mis dedos se producía una especie de dermatitis con desprendimiento de piel muy pero muy pequeño, pero eso era lo que aumentaba el mal olor. Es también por esto que el Acifusín Beta me era beneficioso, no sólo por el antibiótico sinó también por el corticoide de su fórmula.

POR QUÉ CUANDO ME DESCALZO LOS PIES YA NO HUELEN TANTO?

  • Porque al hacer contacto con el piso, baja la temperatura de los pies automáticamente y las bacterias culpables del mal olor no se activan. Además el oxígeno y salir del ambiente cerrado del calzado es indispensable.

POR QUÉ CONTINÚA EL MAL OLOR A PESAR DE NO TENER LOS HOYITOS/HUEQUITOS/PUNTITOS CARACTERÍSTICOS DE LA QUERATÓLISIS PUNTEADA/PITTED KERATOLYSIS?

  • Porque los puntitos no aparecen en todos los pacientes, algunos estudios aseguran que el 36% de los pacientes los presentan, otros aseguran que un 70% lo tienen. En este artículo en un cuadro se inclina por el 35% y en las notas a pié de página asegura que el porcentaje llega a 70, en general lo escaso que hay publicado sobre el tema es poco serio: http://www.guia-abe.es/temas-clinicos-queratolisis-punctata#_edn3

QUÉ TRATAMIENTO FUNCIONA?

  • Para aquellos sin reacciones dermatológicas hipersensibles contra el aluminio, el alcohol, etc generalmente funciona el tratamiento de primera línea, el cual consiste en antitranspirantes compuestos de aluminio y con un antibiótico tópico prescripto por el médico dermatólogo, generalmente  ácido fusídico o mupirocina. En mi caso, los antitraspirantes empeoraron mi cuadro por ser hipersensible, el ácido fusídico y la mupirocina tópicas funcionaron por breve tiempo.

En mi desesperación por encontrar una cura he tomado antibióticos orales como la Tetraciclina, lo cual significó una gran mejora, aunque no ha sido una cura definitiva ya que apenas dejaba el ciclo del antibiótico, el olor resurgía.

Encontré otro antibiótico tópico realmente muy bueno contra las baterias gram-positivas llamado Tyrosur (tirotricina 0.1%) el cual combinado con  otro antibiótico oral llamado Cefacar (cefadroxilo) me permite pasar varias horas diarias sin olor, lo cual me alcanza para ir a trabajar y ganar mi sustento. TOMAR ANTIBIÓTICOS POR PERÍODOS PROLONGADOS ES COMO TOMAR VENENO, ESTO ES IMPORTANTE SABER Y GRABÁRSELO EN LA CONCIENCIA. Elegí seguir envenenándome antes que continuar oliendo las 24hs del día como una cloaca.

HAY QUE AFERRARSE A TODO ALICIENTE POR MAS PEQUEÑO QUE SEA

  • A pesar de no curarme, hay varias rutinas que otorgan alivio a mis pies y contribuyen a bajar el  mal olor. Por ej: baños con sal marina con agua fría por 10 minutos, a la noche aplicar la urea al 10% en las callosidades, utilizar calzado abierto aunque sea pleno invierno para bajar la temperatura de la zona, desinfectar la bañera y cualquier superficie o ropa que haya estado en contacto con mis pies para evitar que la infección se propague a otro familiar,etc. Es una batería interminable de tareas dedicadas diariamente a mis pies, pero lamentablemente si me descuido las consecuencias son peores.
  • Cuidar el aspecto  personal es importante, un buen corte de pelo, vestirse bien, llevar un perfume delicioso acompañado de una sonrisa encantadora: es lo mas efectivo  para evitar las agresiones de aquellos que te cruces por el camino y te digan ‘por qué no te bañas’. Si cuentas con apoyo afectivo también se hace mas llevadera esta enfermedad, o apoyo psicológico  (yo empecé terapia pero aún no me ha servido de mucho)
  • Tratarse bien es fundamental, dar lo mejor de uno mismo a pesar de las circunstancias. Mimarse con un chocolate un día triste, invitar a un amigo al cine, adquirir algún conocimiento o hobby útil (aprender un idioma, hacer cursos a distancia por sites tipo coursera, en fin proyectar planes realizables a corto plazo), son pequeños mimos que por un momento nos sirven para enfocarnos en aspectos mas positivos de nuestras vidas.

Cómo evitar ofender a un paciente crónico

14 May

Hoy es mi segundo aniversario con bromhidrosis y quería festejarlo con una reflexión para la gente que convive con nosotros y a veces se desubica con sus juicios de valor.
Ya que este listado coincide con cualquier dolencia crónica (lupus, fibrosis quística, artritis reumatoide, parkinson, diabetes, y mil etcéteras) el título abarca a todas ellas y no solo a la bromhidrosis plantar. Aquí va mi nómina de puntos clave a evitar en las relaciones con gente como nosotros:

1)- No asumas que mi fracaso terapéutico se debe a mi carencia de ‘pensamiento positivo’

Es molesto que alguien asuma que una persona no se cura porque no presenta una actitud lo suficientemente positiva. Cuando te dicen ‘si te considerás un enfermo, nunca te vas a curar’ o ‘deberías rezar y comprometer tu espíritu a la salvación’ genera mucha frustración. Ya que no todos tenemos un postgrado en autoengaño en las Academias Osho, por favor entiendan que si alguien con años de padecimiento se frustra un poco después de haber probado todas las terapias legales y alternativas existentes en la faz de la tierra, es completamente esperable. No vengan a acusarnos de ser infelices porque queremos, ok?.

2)- No asumas que ‘ausencia de diagnóstico’ significa ‘ausencia de enfermedad’

Esto implica que el paciente estuvo meses o años peregrinando de consultorio en consultorio buscando un diagnostico/tratamiento adecuado. Que no se trate de una enfermedad debidamente documentada no quiere decir que no exista y que no haga daño, ni mucho menos que inventemos los síntomas. Es realmente muy doloroso cuando nos dicen ‘pero tenés un problema que solo está en tu cabeza, probá con un psicólogo’.

3)- Respetá que no podamos asistir a tal evento

Una enfermedad crónica no sólo desgasta los bolsillos y la vida misma, sinó que también nos convierte en los peores amigos, familiares, novios, compañeros de trabajo, de facultad, etc. Nos transformamos en esas personas inestables con las que jamas se puede contar, lo tenemos asumido y nos da verguenza. En estos dos años de enfermedad me he perdido casamientos, cumpleaños, bautismos, becas, recitales, vacaciones, inauguraciones, salidas y mucho mas, mientras que hay lectores en peores condiciones que han perdido trabajos, carreras y hasta relaciones.  Pero personalmente lo que mayor verguenza me genera es no haber podido estar cuando me necesitaban amigos y familiares en situaciones graves (no puedo sacarme de la cabeza la semana que mi mejor amiga aguantó sola la internación de su padre, ni haber podido acompañar a otra amiga en el funeral de su esposo). Francamente entiendo que la gente se vaya alejando cada día mas. Pero conozco a mi cuerpo y sus limitaciones, si no puedo asistir a un evento es porque realmente no tengo control del comportamiento de esta enfermedad y voy a generar un mal momento. Sad but true.

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4)- No prediques que sabés mas sobre la dolencia que el propio paciente

Por favor no des consejos sobre remedios caseros sobre una enfermedad que no conoces a fondo. Te aseguro que una persona que padece una dolencia desde hace años lo ha intentado todo, ha consultado con decenas de médicos especialistas, ha buscado (y seguirá buscando) bibliografía científica en todos los rincones de la patria. El hecho que hayas visto una temporada de Dr House no te habilita para juzgar la condición médica de nadie así que no vengas a dar cátedra sobre la materia porque no sos precisamente una eminencia en el tema.

5)- No nos tildes de desagradecidos

Soy una persona afortunada que aún puede contar con amigos, con un trabajo adaptable a mi enfermedad (menor jornada laboral, oficina privada y compañeros de trabajo angelicales), y de vivir en un país donde la medicina es excelente. Y agradezco al cielo diariamente por todas estas cosas. Pero hay días en que simplemente no puedo seguir fingiendo ser feliz, hay veces que vuelvo del hospital con más incertidumbre que antes y acaricio la idea del suicidio. Así que por favor no digas ‘al menos no tenes cancer’ y cosas por el estilo, ni acuses un ‘estuviste de vacaciones eh!’ si desaparezco del trabajo por una semana ya que me recluí en mi hogar porque mi estado de salud era impresentable. Entendé que no es un privilegio sobrevivir en estas condiciones.

6)- No condenes las cosas que hacemos para sentirnos mejor

Mucha gente censura el uso de antibióticos o terapias que no sean populares y carezcan de adhesión médica. Les recuerdo que drogas nocivas como la Talidomida han sido prescriptas con enorme aval científico y terminaron siendo catastróficas. No creas que ‘la eritromicina cura todo’ porque cada año es mayor la resistencia que ganan las bacterias ante este agente, y a pesar de ello los médicos tienen una fijación enorme con esta droga.
Si hay algo que me está haciendo efecto, por qué no seguir utilizandolo? Si en pleno invierno debo usar sandalias en lugar de calzado cerrado ya que me brindará un pequeño alivio, por qué me vas a ridiculizar continuamente? Si acarreo una canasta con talcos/desodorantes/remedios/toallas/calzado extra, por qué vas a volver a preguntarme todo el tiempo qué hay de importante en esa canasta para que no me separe de ella? Si definitivamente hay días que prefiero la muerte a vivir así, por qué no puedo intentar una terapia riesgosa?
Por favor no te rías de mí ni juzgues de desubicadas las cosas que pruebo para lograr aunque sea una leve mejoría. Sabés lo difícil que es llegar a parecer un ser humano FUNCIONAL para gente como nosostros?

Y finalmente, luego de este listado lleno de amargura cierro el post con la frase que le diría a cualquier amigo con una enfermedad crónica:

“No sabía lo que te estaba pasando y ahora que me confesaste tu dolencia te entiendo pero no sé decir! No sé qué puedo hacer por vos pero si puedo colaborar en algo voy a estar feliz de ayudarte y de escucharte, sobretodo cuando evaluás ideas tan estúpidas como el suicidio’

2da Recaída

12 May

Luego de la 1er recaída de a poco fueron diluyendose los síntomas con el cambio de tratamiento y creí curarme, pero algunos meses mas tarde lamentablemente el problema recrudeció. Volviendo a vivir situaciones humillantes que creía haber dejado atrás para siempre y unas renovadas ganas de morir.

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Bueno no entraré en detalles porque uds ya conocen bien este martirio, iré al grano comentándoles otra terapia riesgosa que solo es admisible cuando estás tan desesperado como yo.
Hago énfasis en la palabra ‘terapia riesgosa’ porque incluye dos antibióticos orales, por lo tanto niños y embarazadas o personas con problemas renales y del sistema digestivo lo tienen prohibidísimo.
Cabe aclarar que este tratamiento fue dosificado por mi dermatologa y mi infectólogo con periodicos controles sanguíneos mas hepatograma. Es decir: realicenlo bajo supervisión médica.
Los antibióticos utilizados fueron la ya conocida tetraciclina 250Mg, mas el cefadroxilo 500Mg. La tetraciclina que tomo es Solustres porque viene con protector del sistema digestivo, y el cefadroxilo que elegí fué el Cefacar porque deja perfume a cereza y era el mas económico.

Mi régimen y horarios de toma es el siguiente:

  • 6:00hs Tetraciclina 1 comprimido de 250 Mg. Aplicar crema de acido fusidico betametasona con terbinafina
  • 10:00hs Cefadroxilo 1 comprimido de 500 Mg.
  • 12:00hs Tetraciclina 1 comprimido de 250 Mg.
  • 18:00hs Tetraciclina 1 comprimido de 250 Mg. Aplicar crema de acido fusidico betametasona con terbinafina
  • 22:00hs Cefadroxilo 1 comprimido de 500 Mg.
  • 24:00hs Tetraciclina 1 comprimido de 250 Mg. Ir a dormir con la aplicacion de la Urea40 en las plantas de los pies.

El cefadroxilo no es tan notoriamente rápido en actuar como la tetraciclina, por lo tanto recién a los 7 días empezaran a sentir mejoras. La posología consta en dos meses con este tratamiento y luego ir bajando gradualmente la dosis de acuerdo a indicación médica (no llegué aún a esa parte, ya iré actualizando). Por ahora las cosas han mejorado mucho, pero no puedo utilizar calzado cerrado y debo andar en sandalias de cuero que con el crudo otoño porteño se hace difícil.  Y bueno, hay cosas peores!

UPDATE:

Ya estoy en la etapa de bajar la dosis de tetraciclina y por ahora todo va genial. A los 2 meses se retira una pastilla de tetraciclina para ingerir una cada 8hs (estoy en esta fase), 2 semanas después cada 12hs, una semana mas tarde una x día. El cefadroxilo hay que continuar tomándolo por un tiempo, ya seguiré actualizando.

UPDATE 1 año mas tarde:

Todavía sigo tomando cefadroxilo, una dosis diaria de 500mg. Si lo abandono el olor vuelve automáticamente, por eso prefiero seguir envenenándome con esta droga, es una decisión completamente personal. Además voy rotando el acifusín B con el Tyrosur (tirotricina 0.1%) que son antibióticos tópicos, cuando uno deja de hacer efecto lo cambio por el otro, y el ciclo continúa.

Sommelier de fetidez

9 Mar

Hay tres microorganismos importantes que generan el mal olor en la piel: hongos, bacterias gram positivas, y bacterias gram negativas.

Lo ideal es que el médico te indique un cultivo para aislar el agente que causa el mal olor, pero todos sabemos que muy pocas veces sucede.
Muchos deben convivir con este mal olor de pies durante años o décadas (no exagero) porque se acabaron las opciones terapéuticas que ofrece un médico.
Automedicarse definitivamente es peligroso, pero es un riesgo aceptable si implica terminar con este triste capítulo de tu vida. Ay, qué tema tabú eh! He llegado a un punto de frustración tal que cada consejo de ‘ve al médico que te curará, para eso ha estudiado’ me produce ansias de matar.

El olor también puede ser un factor diagnóstico importante. Se puede llegar a identificar las bacterias/hongos por el olor que generan, ya que tienen características diferentes.

Hongos/dermatofitos: Emiten un olor mustio, a perro mojado, a veces olor a queso. Sensibles a la terbinafina 1% en crema. A veces la piel acompaña descamación entre el dedo chiquito y el anular, pero cuando esto se manifiesta es porque la infección está muy avanzada.

Bacterias gram positivas: El olor es pungente, traspasa el calzado, llena rápidamente una habitación con su olor desagradable. Se necesita aplicar mupirocina con betametasona para que penetre la piel y en lo posible acompañar con un antibiótico oral como la tetraciclina o cefalosporina (este último nunca lo probé pero mi dermatóloga sabia lo ha mencionado). La enfermedad típica que producen es la Queratolisis Punteada que recién se diagnostica en el estado avanzado en que aparecen leves perforaciones en las plantas de los pies.

Bacterias gram negativas: El olor es mustio pero dulzón. Mas resistentes a los antibióticos, resultan complicadas de eliminar, pueden tratarse con ácido fusídico 2% con betametasona para que penetre la piel.

Con la bromhidrosis, el PH de la piel se desequilibra por completo y genera un caldo de cultivo para que proliferen alguno de estos 3 villanos. Quizás esté funcionando un tratamiento dirigido a las bacterias gram+ pero eso genera un ambiente adecuado para el crecimiento de los dermatofitos, y vuelve el mal olor por culpa de los hongos y no de las bacterias. Hasta que nos damos cuenta de esto puede pasar mucho tiempo y muchas situaciones de angustia. Por eso es fundamental estar alerta a estos cambios de olor.

No tengo mucho tiempo para seguir escribiendo ahora pero mas adelante recopilaré los detalles de cada uno de estos microorganismos y actualizaré el blog. Les mando un beso y sobretodo un abrazo grande a Víctor, por favor no te rindas.

Desodorantes, talcos, sales, etc

5 Jan

En este año y medio de tratamiento probé casi todo lo que funciona y lo que no funciona, antes de tirar tanta plata me hubiera gustado saber si me enfrentaba a un gasto en vano y a otra esperanza vacía, pero a la larga me resigné a la rutina de la prueba y error.
Estos son los productos que considero que valen la pena probar:

Tetraciclina oral+terbinafina crema+acido fusidico betametasona:
La Tetraciclina es un antibiótico especifico para bacterias dermatológicas, es de tratamiento prolongado. Por su parte, la Terbinafina es un antimicótico que impide la formacion de hongos mientras utilizamos un antibacteriano, ya que el PH de la piel cambia tanto que se hace propicia la aparición de hongos… lo cual te pone en riesgo de pescarte un olor nuevo. El ácido fusidico es un excelente antibacteriano dermatologico que mezclado con betametasona consigue penetrar la capa cornea dura de la zona de los pies. Lee bien las contraindicaciones antes de someterte al tratamiento, ya que presentan efectos adversos.

Mupirocina+betametasona:
En caso de no conseguir Acido fusídico en tu pais puedes reemplazarlo con Mupirocina potenciado con betametasona. Si no encuentras una formula que incluya ambos medicamentos, compralos por separado para mezclarlos durante la aplicación. Recuerda leer las contraindicaciones para preservar tu salud.

Lavilin foot deodorant cream:
Este desodorante no contiene aluminio por lo tanto no irrita ni altera el PH de la piel. Se vende en pocos lugares por ende hay que encargarlo vía ebay, lo cual no es barato (alrededor de U$S 25 por un pote chico que dura apenas 15 dias) pero te permite unas 2 horas libres de olor. Este producto concentrado alega funcionar para 7 dias erradicando el olor en personas normales, pero en nuestro caso solo sirve un par de horas que puedes utilizar para viajar en un transporte publico, ir a una reunion o al cine sin humillarte, realizar un trámite importante o visitar al médico sin pasar verguenza, etc etc.

Lavilin_Foot_Deo_Cream

Talco Pieloldo:
El unico talco que funciona, de mucha calidad y fórmula balanceada con acido borico. Tampoco es milagroso, pero de todos los que hay en el mercado es por lejos el mejor. Se aplica en el calzado y en las plantas de los pies para absorber la transpiracion además de otorgar un sutil aroma mentolado.

Sal Celta, del Himalaya o Marina:
La sal marina se consigue en las casas de dietética, es sal gruesa que se utiliza para cocinar la cual proviene del océano y casi no está procesada. Sirve para remojar los pies por al menos media hora y así restituir el frágil PH maltratado por las bacterias. No mata bacterias ni hongos, no es un antibiotico por lo tanto no soluciona el problema… pero restituye a la piel su equilibrio.

Jabon Farmaco Sarnol Azufre y Jabón Lactibon:
Este jabon es poco conocido pero mucho mas eficiente que el Espadol o Pervinox. Su formula contiene ácido salicílico lo cual lo diferencia del resto, además contiene azufre. Al ducharse hay que frotarlo para formar espuma, se masajea durante un minuto y se deja en la piel un rato mas, luego se enjuaga.  No apto para pieles sensibles, se usa por corto periodo.

lactibon

El jabón Lactibón contiene ácido láctico y crea un ph ácido de 3.5, lo cual lo hace optimo para pieles sensibles.

La Constancia:
Este es el item mas importante, ser constante con el tratamiento durante varios meses.
-Respetando los horarios y el ayuno en la ingesta de la tetraciclina
-Utilizando unicamente sandalias
-Mantener una higiene impecable del cuerpo y el entorno (ver apartado)
-No saltearse nunca la aplicacion del antibiotico y antimicotico topicos, al menos tres veces diarias
-Administrar frio y caminar lo menos posible para evitar la fricción de la zona

LA CONSTANCIA, ES LA LUCHA DIARIA FUNDAMENTAL PARA SALIR DE ESTE CALVARIO. NUNCA AFLOJES, NO TE RINDAS!

Botox

2 Jan

Finalmente junté mil dolares y decidí aplicarme botox ya que era una indicación médica que los dermatólogos calificaron de infalible.
Busqué un médico certificado que me derivó a una médica de su equipo, la cual me hizo sufrir horrores y aplicó mal las inyecciones. A pesar de explicarle que la zona donde mas transpiraba era entre los dedos del pié, puso inyecciones en el arco donde no tengo ninguna infección. En la foto se pueden ver hematomas de cada pinchazo, y resalté la zona donde realmente necesitaba botox pero la médica ignoró:

botox-bromhidrosisBLOG
Básicamente tiré mil dolares a la basura. Presenté una queja ante el director de la clínica, y para solucionar el inconveniente el mismo se digno a inyectarme con bastante pericia en el area exacta.
Luego de una semana comencé a notar el efecto del botox, que logra una considerable reducción de la transpiración, pero no del olor. Reitero: el botox detiene la transpiración pero no detiene el olor. Cambié de antibiótico topico (reemplazando el ácido fusidico betametasona por mupirocina betametasona) seguí con la tetraciclina a 500mg cada 8 hs, y tres meses mas tarde siento que me encuentro libre de olor. Estoy muy contenta como se imaginarán.

Lo que recomiendo para quienes puedan acceder a este tratamiento, es buscar un profesional idoneo que realmente sepa aplicar inyecciones de botox en los pies. Tambien traten de averiguar lo mas que puedan sobre este procedimiento en revistas cientificas y en foros, con testimonios reales como este http://www.no-ets.com/my-botox-sweat-treatment.html
Tengan la seguridad que va a doler bastante, cada pinchazo es comparable al que el odontólogo te inyecta dentro de una muela, esa analogia es la mas exacta que encontré para describir el dolor que sentí (y aprox recibiras 50 de esos pinchazos en cada planta del pie). Tengo tatuajes y crei que el dolor iba a ser similar, de hecho cuando me tatué casi ni sentí molestias … me equivoqué totalmente con esto!
Para aliviar el dolor los médicos utilizan frío o anestesico local (EMLA, lo puedes comprar en farmacias). También se utiliza anestesia inducida pero hay que correr con los gastos del quirófano, otros dos mil dolares para gastar  que duelen mas que cualquier inyección!

Médicos especialistas

27 Sep

La International Hyperhidrosis Society ofrece un directorio mundial de médicos especialistas en hiperhidrosis.
Cabe aclarar que incluye cirujanos que practican la ablación de nervios por ETS, la cual no sirve para la bromhidrosis plantar. Por eso hay ser cuidadosos y buscar solamente dermatólogos!

Aquí el enlace:
http://www.sweathelp.org/en/taking-action/find-a-doctor.html

Lo puse en práctica y llamé a un médico de Buenos Aires quien cobra por consulta un alimento no perecedero o útiles escolares para una ONG, por lo tanto pedí un turno para conocer a este dermatólogo y de paso le preguntaré por los casos de quienes dejaron preguntas (con bromhidrosis axilar). A la vuelta les cuento qué tal me fué!

Recaída :(

11 Sep

Una vez que me había curado, archivé las sandalias y retomé el uso de los zapatos y botas para pasar este crudo invierno. También abandoné drásticamente la tetraciclina y la terbinafina. A los diez días estaba nuevamente en el mismo infierno … quise morir, cómo pude caer tan bajo!! Pero como Batman nos enseñó: caemos para aprender a levantarnos (perdón por el chiste fácil, jeje) así que a no desesperar y a seguir buscando soluciones

Image

Nuevamente consulté médicos sin ninguna solución, y volví a peregrinar en vano por hospitales como uds mismos lo habrán hecho… así que para no ir con rodeos les cuento cómo solucioné el tema:

– 2 meses mas de Tetraciclina, subí la dosis a 500MG cada 6 horas.
– Agregar Acido fusídico betametasona a la terbinafina en lugar de la tetraciclina, aplicarlo 4 veces diarias. El ácido fusídico betametasona tarda una semana entera en disminuir los síntomas, pero también debe utilizarse por dos meses. Por ende NO CORTAR EL TRATAMIENTO. Y recuerden que deben suspender los tratamientos anteriores a base de antitranspirantes de aluminio y eritromicina.
– Por las noches aplicar Urea40 y cubrir con una pequeña gasa de 10x10cm
– Conseguir al menos 15 días de vacaciones para no caminar ni un paso, desinfectar todos los días el piso y la ropa de cama (al menos la zona donde van los pies rociar lavandina)
– Olvidarse del calzado cerrado y utilizas sandalias, aunque lo mejor es moverse con patines descartables hechos en casa y renovarlos diariamente.

Aun continúo con la tetraciclina y veré cómo abandonarla, según las indicaciones de mi infectólogo. En cuanto tenga novedades las publico!!

Tetraciclina – Nombre Comercial

24 Aug

Este listado puede ser útil para los que no son de Argentina y no saben bajo qué nombre se consigue la tetraciclina.

En Argentina:

CICLOTETRYL 250 mg, 20 y 50 comprimidos
CICLOTETRYL 500 mg, 30 y 60 comprimidos
TETRACICLINA SOLUSTRES 250 mg, 16 comprimidos
TETRACICLINA OMEGA 250 mg, 16 comprimidos

En Bolivia:

TETRACICLINA LAFAR 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA DELTA 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA PORTUGAL 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA GENFAR 500 mg, cápsulas
TETRACRIS 500 mg, cápsulas
VITACICLINA TETRAVIT 250 mg, cápsulas
VITACICLINA TETRAVIT 500 mg, cápsulas

En Chile:

TETRACICLINA ALPES CHEMIE 250 mg, 12-60 cápsulas
TETRACICLINA ALPES CHEMIE 500 mg, 8, 10, 15, 20 y 24 cápsulas
TETRACICLINA ANDROMACO 250 mg, 16 cápsulas
TETRACICLINA BESTPHARMA 250 mg, 8, 10, 15, 20 y 30 cápsulas
TETRACICLINA BESTPHARMA 500 mg, 8, 10 y 12 cápsulas
TETRACICLINA CHILE 250 mg, 16 cápsulas
TETRACICLINA MINTLAB 250 mg, 16 cápsulas
TETRACICLINA MINTLAB 500 mg, 8 y 10 cápsulas
TETRACICLINA RECBEN XENERICS 250 mg, cápsulas

En Colombia:

AMBRAMICINA 250 mg, 240 cápsulas
AMBRAMICINA 500 mg, 240 cápsulas
PIROCYCLINA 250 mg, 100 cápsulas
SERVITET 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA CHILE 250 mg, 16 cápsulas
TETRACICLINA FOGENSA 500 mg, 60 cápsulas
TETRACICLINA GENFAR 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA LA SANTE 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA MK 250 mg, 250 cápsulas
TETRACICLINA MK 500 mg, 250 cápsulas
TETRACICLINA PENTACOOP 500 mg, 240 cápsulas
TETRACICLINA RYAN 500 mg, 240 cápsulas
TETRALYSAL 150 mg, 8 y 16 cápsulas
TETRALYSAL 300 mg, 16 cápsulas
TRACILIN 500 mg, 240 cápsulas

En Costa Rica:

BIOCICLINA 500 mg, 50 cápsulas
DERMAFOUR 150 mg, 16 y 32 cápsulas
MENCICLINA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA ALFA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA CAPLIN POINT/NEOETHICALS 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA CEGUEL 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA DNA PHARMA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA FLAMINGO PHARMA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA FRANCELIA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA GENFAR 500 mg, blíster con 10 cápsulas
TETRACICLINA GOLDLINE 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA IB 500 mg, blíster con 10 cápsulas
TETRACICLINA LANCASCO 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA MCKESSON 250 mg, 50 cápsulas
TETRACICLINA MCKESSON 500 mg, 50 y 100 cápsulas
TETRACICLINA MK 500 mg, blíster con 10 cápsulas
TETRACICLINA SOLKA 500 mg, 100 cápsulas
TETRAFAN 500 mg, 100 cápsulas
TETRAMIN 500 mg, 50 tabletas
TETRANOVA 500 mg, 100 cápsulas
TETREX 500 mg, blíster con 10 cápsulas

En Ecuador:

TETRABIOTICO 250 mg, 100 cápsulas
TETRABIOTICO 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA APO 500 mg, 100 tabletas
TETRACICLINA ARISTON 500 mg, 100 cápsulas
TERTRACICLINA GENFAR 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA GM 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA HG 250 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA KRONOS 250 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA KRONOS 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA GRUFAR 250 mg, 250 cápsulas
TETRACICLINA GRUFAR 500 mg, 250 cápsulas
TETRACICLINA NF 250 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA NF 500 mg, 10, 20, 30, 50 y 100 cápsulas
TETRACICLINA ECUAQUÍMICA 250 mg, 16 cápsulas
TETRACICLINA ECUAQUÍMICA 500 mg, 8 cápsulas
TETRECU 250 mg, 100 cápsulas
TETRECU 500 mg, 50 cápsulas

En España:

TETRACICLINA ITALFARMACO 250 mg, 16 grageas

En Estados Unidos (USA):

TETRACYCLINE BARR 250 mg, 100 cápsulas
TETRACYCLINE BARR 500 mg, 100 cápsulas
TETRACYCLINE BLENHEIM PHARMACAL 500 mg, 28, 30, 60 y 90 cápsulas
TETRACYCLINE BRYANT RANCH PREPACK 250 mg, 20-60 cápsulas
TETRACYCLINE BRYANT RANCH PREPACK 500 mg, 20-90 cápsulas
TETRACYCLINE CONTRACT PHARMACY SERVICES 500 mg, 30 cápsulas
TETRACYCLINE IVAX 250 mg, 100 cápsulas
TETRACYCLINE IVAX 500 mg, 100 cápsulas
TETRACYCLINE PD-RX 250 mg, 10-100 cápsulas
TETRACYCLINE PD-RX 500 mg, 10-100 cápsulas
TETRACYCLINE PHYSICIANS TOTAL CARE 250 mg, 20-100 cápsulas
TETRACYCLINE PHYSICIANS TOTAL CARE 500 mg, 20-100 cápsulas
TETRACYCLINE REBEL 250 mg, 28 cápsulas
TETRACYCLINE REBEL 500 mg, 28-90 cápsulas
TETRACYCLINE REMEDYREPACK 250 mg, 20, 28 y 30 cápsulas
TETRACYCLINE WATSON 250 mg, 100 cápsulas
TETRACYCLINE WATSON 500 mg, 100 cápsulas

En Guatemala:

MEDICYCLIN 500 mg, 50 cápsulas
SANTEMICINA 50 mg, 100 sobres
TETRACICLINA ALFA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA GENFAR 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA INDUSTRIAS BIOQUÍMICAS 500 mg, 10, 20 y 100 cápsulas
TETRACICLINA LAFCO 500 mg, 10, 50 y 100 cápsulas
TETRACICLINA LANCASCO 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA QUIFARMA 500 mg, 50 cápsulas
TETRACICLINA NEOETHICALS 500 mg, 10, 20, 30, 40, 50 y 100 cápsulas
TETRACICLINA ROSS 500 mg, 100 càpsulas
TETRACICLINA SELECT PHARMA 500 mg, 10, 30, 50 y 100 cápsulas
TETRACICLINA THERFAM 250 mg, 50 y 100 cápsulas
TETRACICLINA THERFAM 500 mg, 50 y 100 cápsulas
TETRADINA 500 mg, 50 cápsulas
TETRAFEN 500 mg. 20, 50 y 100 cápsulas
TETRALEX 500 mg, 50 cápsulas
TETRIM 250 mg, 16 tabletas

En México:

ACROMICINA 50 mg, 120 tabletas
ACROMICINA 250 mg, 80 tabletas
AMBOTETRA ORAL 250 mg, 12 cápsulas
BERCICLINA 250 mg, 12 cápsulas
BERCICLINA 50 mg, 100 cápsulas
BERCICLINA ENZIMATICA 250 mg, 12 cápsulas
BIOTRICINA 250 mg, 10 tabletas
DITRAL 1 frasco ámpula 3 ml
EDUCICLINA 250 mg, 16 cápsulas
MICICLIN 250 mg, 16 cápsulas
NEOPROBAL 250 mg, 12 cápsulas
PROFALIN 250 mg, 16 cápsulas
QUIMOCYCLAR 250 mg, 10 y 16 cápsulas
QUIMOCYCLAR 500 mg, 10 y 16 cápsulas
SENOCICLIN 250 mg, 8 cápsulas
SENOCICLIN 1 frasco ámpula 3 ml adultos
SENOCICLIN 1 frasco ámpula 3 ml infantil
SOLCLIN 60 ml suspensión SOLCLIN 250 mg, 16 cápsulas
TECLIZIMA 250 mg, 12 cápsulas
TETRA-ATLANTIS 250 mg, 12 y 16 cápsulas
TETRA-ATLANTIS 500 mg, 20 cápsulas
TETRAPAR 250 mg, 12 cápsulas
TETRAPRES 500 mg, 12 y 16 cápsulas
TETRA-ZIL 500 mg, 16 cápsulas
TETREX 250 mg, 20 cápsulas
TETREX 500 mg, 20 cápsulas
TETRIM 250 mg, 16 cápsulas
TETRIM 500 mg, 16 cápsulas

En Perú:

GETRICIN 500 mg, cápsulas
QUEMICICLINA 125 mg, 100 tabletas
TETRABAC 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA FARMACHIF 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA FARMINDUSTRIA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA GENFAR 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA INDUQUIMICA 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA MEDCO 500 mg, 100 cápsulas
TETRACICLINA PORTUGAL 500 mg, 100 tabletas
TETRALYSAL 150 mg, 16 cápsulas
TETRALYSAL 300 mg, 16 cápsulas

En República Dominicana:

TETRACICLINA ALFA 250 mg, cápsulas
TETRACICLINA ALFA 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA CEGUEL 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA GLENMARK 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA INMENOL 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA LARK 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA MINTLAB 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA MK 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA NIFARMED 500 mg, cápsulas
TETRALAR 500 mg, cápsulas
TETRALYSAL 150 mg, cápsulas

En Uruguay:

TETRACICLINA ION 250 mg, 8 y 16 comprimidos
TETRACICLINA SPEFAR 500 mg, 8 comprimidos

En Venezuela:

ALFACICLINA 250 mg, 12 cápsulas
TETRACICLINA GENFAR 500 mg, cápsulas
TETRACICLINA QUIMEFA 250 mg, tabletas
TETRALYSAL 300 mg, 16 cápsulas
TETRIM 250 mg, tabletas

Fuente: http://www.medizzine.com/pacientes/medicamentos/T/tetraciclina.php